试管婴儿预防OHSS有什么需要特别注意的吗

　　卵巢过度刺激综合征(OHSS)，它与促排卵治疗密切相关，特别是通过注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)进行卵泡成熟诱导时，OHSS的主要特征是卵巢肿大、腹水积聚以及血管通透性的增加，导致液体从血管中漏入腹腔，形成腹水。这个综合症不仅影响女性的健康，若处理不当，甚至可能危及生命。

　　OHSS是一种自限性疾病，根据症状的严重程度可分为轻度、中度和重度。

　　轻度OHSS：常见，症状轻微

　　主要表现为腹胀、下腹部轻微胀痛，可能伴有轻微的恶心、食欲不振;

　　B超可发现卵巢体积略有增大(一般< 5cm);

　　通常不影响正常生活和工作，无需特殊治疗，注意休息、多喝水，症状在 1-2 周内自行缓解。

　　中度OHSS：症状加重，需密切观察

　　出现明显腹胀、下腹部疼痛加剧，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;部分患者还会出现尿量减少、体重增加(> 3kg);

　　B 超可见卵巢体积明显增大(5-12cm)，腹腔内出现少量积液。

　　此时患者需要及时就医，在医生指导下调整饮食和生活方式，必要时药物治疗，并定期复查B超和血液指标。

　　重度OHSS：危急情况!

　　出现剧烈腹胀、下腹痛，少尿(24h尿量<400ml或<24ml/每小时，约少于1瓶矿泉水500ml的量)，甚至出现无尿(24h尿量<100ml);还可能伴随呼吸困难、胸闷、头晕、乏力等症状;

　　B 超显示卵巢体积巨大(> 12cm)，胸、腹腔内有大量积液;

　　血液检查可发现电解质紊乱(如低钠、低钾)、血液浓缩(红细胞压积升高)、肝肾功能异常等;

　　治疗不及时可能引发卵巢破裂、血栓形成、急性肾功能衰竭、呼吸衰竭等严重并发症，一定要重视起来。

　　试管婴儿助孕，预防OHSS发生，可以做些什么?

　　每日自我监测，若体重增加1周内加>3kg或单日>1kg(晨起空腹测量)，腹围3-5 天内增加超过 5cm(放松情况下，绕腹1周在腹部突出处测量)，或每天尿量减少，应及时来院就诊;

　　注意休息，暂时避免生活，避免剧烈活动或重体力劳动，以预防发生卵巢蒂扭转或卵巢破裂;

　　避免长时间卧床，应适当活动(如散步)，可减少血栓发生风险。