宫腔粘连是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞粘连。发生的主要原因为子宫内膜基底层细胞的损伤、感染等,主要临床症状为月经量减少、继发性不孕,下腹疼痛以及复发性流产等。
宫腔粘连有哪些症状?
月经异常
宫腔粘连患者,根据子宫内膜发生粘连的程度不同,在月经上的表现也不同。轻度宫腔粘连可能仅表现为月经量轻微减少。
中度宫腔粘连,月经量可明显减少。
而重度宫腔粘连,可发生月经量稀少甚至闭经。
通常情况下,宫腔粘连导致的闭经经过雌孕激素治疗不会引起撤退性出血,由于宫腔粘连经血无法排出,患者也可表现为月经期延长、月经血发黑等不正常现象。
腹痛
宫腔粘连导致的腹痛一般发生在人工流产或者剖宫产术后一个月左右。如果突发下腹痉挛性疼痛,而且在一个月之前有做过宫腔手术,那么就要警惕宫腔粘连的发生。病情严重者往往腹痛剧烈,导致坐卧不安,给女性工作生活带来很大的不便。
妊娠异常
宫腔粘连容易发生继发性不孕,就算怀孕也容易反复流产、早产、异位妊娠等。
如何确诊宫腔粘连?
超声检查
经阴道超声,简单无创,可多次重复,但其敏感度和特异性较低。经阴道超声可显示子宫腔整体形态,子宫内膜厚度及内膜下血流,认为诊断准确性和特异性比HSG高。
子宫输卵管碘油造影
子宫输卵管碘油造影,可同时了解输卵管通畅情况,但无法判别病变性质。
宫腔镜检查
宫腔镜检查是目前诊断宫腔粘连金标准,可在直视下观察宫腔形态和粘连程度、范围,对宫腔粘连进行评分和分型,从而更好地指导治疗。
因此,宫腔粘连备孕困难,及时诊治之后也是可以选择试管婴儿助孕的。
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