卵巢囊肿,是指卵巢内部或其表面形成一个囊状结构,里面通常充满液体或半固体物质,就像身体里的一个“神秘小包裹”。
卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。
生理性囊肿
生理性囊肿大多数情况下不需要手术,自己能消失。育龄期女性,每个月都会有排卵,排卵前,卵泡发育到一定大小,由于激素水平的变化破裂,卵子就排出来了。卵泡的结构也符合“囊肿”的形态特征,外面有卵泡膜,里面是卵泡液,长得大的时候可以达到3-4cm。这就是 “卵泡囊肿”。
卵泡排卵后,塌陷形成黄体,黄体外面一层膜,里面是黄体组织。有时候黄体发育不太正常,在消退过程中可能发生囊性变,里面积满液体,外面的一层皮被越撑越大,形成如“囊袋”样结构,这就是 “黄体囊肿”。这两种囊肿,经过一个或者数个生理周期后就能自行消退。
病理性囊肿
病理性的卵巢囊肿,和月经周期没有明显关系。
良性囊肿通常生长缓慢,多长在一侧卵巢,超声检查的时候常能看到里面有液性暗区,囊肿边界清、形态规则、内部没有血供。常见的良性卵巢囊肿有子宫内膜异位囊肿(俗称“巧克力囊肿”)、卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤、成熟性畸胎瘤等。
如何诊断卵巢囊肿?
1.超声检查:可明确囊肿位置、大小、形态及内部回声。
2.肿瘤标志物检测:如CA125、HE4等,辅助判断恶性风险(但非确诊依据)。
3.CT/MRI:用于进一步评估复杂囊肿或疑似恶性者。
4.腹腔镜检查:既可诊断又可治疗,尤其适用于不明原因囊肿。
因此,病理性的卵巢囊肿需要经过医生评估对症治疗,再进行试管婴儿辅助生育。
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