子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,常伴纤维结缔组织增生(故又称子宫平滑肌瘤)。好发于30-50岁女性,与女性激素分泌活跃期相关。
子宫肌瘤主要的症状会有哪些呢?
月经改变 (常见):经量增多(>80ml)、经期延长(>7天),严重者致继发性贫血(头晕、乏力);黏膜下肌瘤更易出现。
压迫症状 :前壁肌瘤压迫膀胱,出现尿频/尿急;后壁肌瘤压迫直肠,出现便秘/里急后重;阔韧带肌瘤压迫输尿管,可能出现肾积水。
腹部包块 :肌壁间或浆膜下肌瘤>5cm时可触及,晨起空腹膀胱充盈时更明显。
疼痛 :多为肌瘤红色变性,表现为剧烈腹痛伴发热;黏膜下肌瘤脱出宫颈口可致性生活痛。
其他 :白带增多(黏膜下肌瘤合并感染时脓性白带);不孕/流产,与宫腔形态改变、内膜容受性下降相关。
子宫肌瘤该怎么进行治疗? 能不能试管婴儿辅助生育?
子宫肌瘤的治疗方法因患者症状和肿瘤大小而异,对于无症状或轻微症状的患者,可以选择观察等待;药物治疗主要通过调节激素水平来减少肌瘤大小;手术治疗包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术,前者保留子宫,后者则完全切除子宫。试管婴儿助孕之前需要先评估子宫环境。
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