纵膈子宫是一种先天性子宫畸形,指子宫腔内存在纵向的结缔组织隔膜,将宫腔部分或完全分隔为两个腔室。 属于子宫发育异常的一种,可能影响生育功能,但通过规范治疗和管理,多数患者可获得良好妊娠结局。
确定纵膈子宫的检查都有哪些?
1. 超声检查:经阴道B超是初筛手段,但可能漏诊。
2. 三维超声检查/宫腔镜:清晰显示子宫形态,可作初步诊断。
3. 磁共振(MRI):复杂病例的“金标准”,可全面评估纵膈类型及厚度。
纵膈子宫有些什么症状?
纵膈子宫的患者多数没有什么症状,多数是在体检或妇科检查时发现。
对于有生育需求的患者,如果纵膈太厚、面积较大、宫腔较小、胚囊着床在没有内膜的纵膈上时,有可能引起不孕、胎儿生长发育受限、流产、早产和胎位异常等。
完全纵膈子宫对试管婴儿会有什么影响吗?
着床空间受限
由于子宫纵膈,胚胎着床机制受影响,着床空间受限。
血供受影响
子宫纵膈影响局部子宫内膜容受性,着床期血管生成可能受阻,不利于移植好孕。
移植困难
如果完全纵膈子宫,导管可能误入隔膜或对侧宫腔,阻碍移植,因此一般在移植之前需先评估子宫环境。
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