试管婴儿移植之前需要先处理输卵管积水,以免积水影响移植之后的胚胎正常着床。
输卵管积水是什么?
卵巢和子宫之间连接着输卵管,精子和卵子在这里相遇,新生命开始萌芽。而输卵管发生积水,管道被堵住了,生命通道中断,从而影响正常受孕。
输卵管存在的“积水”有两种主要来源:
1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连、阻塞后易形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后,成为水样液体。
2、管腔的两端因粘连而阻塞后,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,越积越多,结果大量水样液体积存于管腔中,形成输卵管积水。
为什么会出现输卵管积水?
炎症感染:盆腔炎、附件炎等炎症会让输卵管“发炎”,形成积水。
子宫内膜异位症:子宫内膜在输卵管“安家落户”,会引起积水。
手术创伤:盆腔手术、人工流产等都可能损伤输卵管,导致积水。
先天发育异常:有些患者天生输卵管就“发育不良”,更容易发生积水。
输卵管积水的危害会有哪些呢?
机械冲刷作用
输卵管积水致伞端结构异常,影响输卵管的拾卵功能,输卵管黏膜受炎症影响,纤毛运动异常,影响卵子和精子的结合、受精卵运送,易造成异位妊娠。输卵管积水在压力的作用下,回流到子宫腔内,影响胚胎与内膜的接触,还能将胚胎从种植点冲走,不利于胚胎的正常着床。
对胚胎的毒性
输卵管积水可能会对卵泡发育及胚胎质量产生较为严重的影响,它是输卵管管壁微血管的漏出液,含有较多的组织碎片、淋巴细胞、微生物及内毒素,钙离子、葡萄糖、蛋白质较少,当这些物质与胚胎直接接触后,对胚胎产生毒性,抑制胚胎的发育,甚至导致胚胎发育不良。
影响子宫内膜容受性
子宫内膜容受性是子宫内膜允许囊胚定位、粘附、穿透、植入,并使胚胎着床、发育的能力。积水中含有的毒性物质进入宫腔,使周围组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性物质,这些是影响子宫内膜容受性的相关因子,它们直接作用于子宫内膜, 降低内膜容受性。
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