得了子宫内膜炎试管婴儿之前要治疗吗

2025-10-10

  子宫内膜炎(尤其是慢性子宫内膜炎)是妇科常见病,但因其症状隐匿,常被忽视。宫腔镜检查作为直观观察宫腔的“金标准”,在其诊断中扮演着至关重要的角色。

  子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。

  子宫内膜炎可能会出现哪些症状表现?

  月经过多

  经期规则而经血量倍增,流血期延长。不规则出血较少见。

  痛经

  多见于未产妇女,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常蜕变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

  白带增多

  一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。

  盆腔疼痛

  在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

  如何诊断子宫内膜炎?

  血常规检查

  白细胞总数及中性白细胞计数增多,炎性指标如C反应蛋白、血沉等增高。

  病理检查

  采用免疫组化方法检测子宫内膜CD138表达来诊断子宫内膜炎。

  CD138是炎性细胞浆细胞的特异性表达指标,因此CD138表达的高低可以辅助诊断慢性子宫内膜炎的严重程度。在宫腔镜检查中增加CD138的检测,既可以从病理学又可以从免疫学增加慢性子宫内膜炎的诊断,防止漏诊,提升胚胎种植率。

  得了子宫内膜炎影响胚胎种植吗?试管婴儿之前要处理吗?

  子宫内膜炎可能会诱发输卵管炎症,影响受精卵顺利通过;当存在子宫内膜炎时,可能引起内膜的充血、水肿、纤维化等病理改变,导致胚胎的着床能力下降,不利于好孕。试管婴儿之前要处理子宫内膜炎症的。