未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）还可以试管婴儿辅助生育吗

　　未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)指卵泡生长发育正常，到了卵泡成熟的时候然不能从卵巢内排出，并在原位发生黄素化，形成黄体的现象。因为卵泡排出受阻，精卵不能结合，所以会导致不孕。这个过程中同样会产生孕激素，并且会出现如同排卵周期一样的改变。因此排卵期激素水平检测、基础体温检测以及排卵试纸等手段并不能发现此病，只有通过超声下卵泡监测才能发现。

　　LUFS相关的致病原因较复杂，主要常见有以下几个因素?

　　1、内分泌调控异常

　　LH分泌异常或LH受体缺陷

　　LH峰是触发卵泡成熟和排卵的关键。LH峰过早出现，或者峰值不够都可能会造成LUFS 的发生。

　　孕酮和孕激素受体异常

　　孕酮通过孕激素受体调节卵泡破裂，进而诱发排卵，孕酮及其受体对卵泡破裂必不可少。

　　高泌乳素血症

　　泌乳素(PRL)在体内以多种形式影响下丘脑-垂体-卵巢轴，目前已在多种哺乳动物中证实其可影响卵泡发育、性激素合成、排卵及黄体功能。血中PPR过高可抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)，从而抑制垂体分泌LH，致使排卵障碍。

　　卵泡颗粒细胞上也存在PRL受体，低浓度PRL可促进成熟卵泡合成孕激素，但高浓度PRL会直接抑制卵巢颗粒细胞对促性腺激素(Gn)的反应，导致血清中雌孕激素水平低下。PRL还可通过抑制LH介导的间质-卵泡膜细胞雄激素合成和黄体功能，间接使孕酮分泌减少，从而使一系列酶合成不足，无法形成排卵孔而导致LUFS。

　　卵巢局部调控因子分泌异常

　　除了Gn外，卵巢内多种因子的局部作用也对正常排卵过程有重要影响。研究表明，前列腺素是维持排卵的重要成分，可激活前列腺素受体导致溶酶体酶释放，基底膜降解，卵泡破裂。

　　2、盆腔机械因素

　　因子宫内膜异位症、盆腔炎症、卵巢手术后盆腔组织粘连、增厚等形态学变化，包裹卵巢，导致排卵时即使成熟卵泡可形成排卵孔，但被纤维素性粘连带包裹封堵，卵子无法排出到卵巢外。这种情况称为机械性未破裂卵泡综合征。

　　3、精神心理因素

　　长期的焦虑和紧张可导致血中儿茶酚胺水平升高，间接引起泌乳素水平升高，抑制促黄体生成素高峰形成，导致排卵受阻。

　　试管婴儿助孕期间发现未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)该怎么治疗?

　　在医生指导下针对病因进行处理：药物治疗内异症、高泌乳素血症等;积极促排获得可用的卵子。