深圳中山妇产医院 生殖免疫科
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2026.07.23
7年，对很多人来说只是一段时光。
但对吴女士来说，是6次取卵、3次移植失败，还有一次次燃起希望又落空。
孕9周稽留流产、生化妊娠丢失、第一次冷冻胚胎移植未孕，第二次冷冻胚胎移植未孕，同年进行胚胎移植又遭遇生化妊娠丢失……
七年间，她把能做的检查几乎都做了一遍，得到的答案却总是模棱两可。
Part 1那么问题到底出在哪?
当时身心疲惫的吴女士来到深圳中山妇产医院时已经37岁了，AMH值只有0.25ng/ml——卵巢储备已经严重不足。
更棘手的是，检查发现她的抗SSA抗体高达282U/ml，抗SSB抗体510U/ml。外院风湿免疫科给出了诊断：结缔组织病。
与此同时，反复的内膜活检显示CD138持续阳性——慢性子宫内膜炎。这意味着她的子宫“土壤”一直处于炎症状态，胚胎即便移植进去，也难以扎根。
免疫系统在“攻击”胚胎，子宫内膜在“排斥”胚胎——双重夹击之下，再好的胚胎也难逃失败的命运。
Part 2转机，从多学科联手开始
在深圳中山妇产医院，生殖免疫科为她进行了系统的内膜免疫评估和自身抗体全景筛查。针对结缔组织病，指导她规律服用对应药物进行治疗，移植前加用阿司匹林和低分子肝素。
针对顽固的慢性子宫内膜炎，团队没有止步于使用常规抗生素，在使用常规抗生素后CD138仍反复阳性，又为她针对性地进行了PRP宫腔灌注(富血小板血浆宫腔灌注)。
一个疗程、两个疗程……CD138终于转阴。
“土壤”修复好了，免疫问题也在药物控制下趋于稳定。
终于，吴女士移植了1枚珍贵的卵裂期胚胎。
13天后，HCG：1600.1mIU/ml。
这一次，胚胎稳稳地扎下了根。
全程护航下，最终，吴女士足月剖宫产下一对健康的双胞胎男宝宝。
Part 3从“保不住”到“抱着娃”
吴女士的故事并非孤例。在深圳中山妇产医院，像她这样因免疫异常、慢性子宫内膜炎导致反复种植失败的患者，通过系统的免疫调节和内膜修复，很多人最终收获了妊娠。
这背后是一套历经多年打磨的体系——生殖医学科提供从促排、取卵到移植的全流程个性化方案;生殖免疫科将子宫内膜免疫细胞评估、凝血功能检测、自身抗体全景筛查整合在同一平台上。多学科协作，覆盖从“备孕—助孕—怀孕—保胎—分娩”的完整链条。
如果您也经历过反复移植失败，请不要急着归咎于“运气不好”。
有时候，问题不在胚胎，而在身体里的免疫系统和子宫内膜——它们需要被“看见”，更需要被“修复”。
科普小贴士：
1、抗SSA/SSB抗体是什么?
这类自身抗体阳性，提示母体免疫系统可能存在异常。它们可能攻击胚胎滋养层细胞，破坏胚胎黏附与着床;同时激活全身炎症反应，增加子宫胎盘微血栓风险。即使没有口干眼干等典型症状，这些抗体仍可能悄悄影响妊娠结局。
2、CD138阳性意味着什么?
CD138是子宫内膜浆细胞的标志物，阳性提示存在慢性子宫内膜炎。这种炎症即使没有明显症状，也会从三个层面破坏胚胎着床：一是导致内膜腺体排列紊乱、容受性下降;二是激活NK细胞等免疫细胞直接攻击胚胎;三是即使着床成功，也可能增加中晚期流产、早产风险。
3、反复种植失败，别只盯着胚胎
如果胚胎质量不错、宫腔形态也正常，却一次次移植失败——不妨查一查自身抗体和子宫内膜免疫状态。很多时候，答案不在“种子”，而在“土壤”和“气候”。
