发现有卵巢巧克力囊肿及时就诊干预,以免疾病扩大严重,再进行试管婴儿辅助生育。
什么是卵巢巧克力囊肿?
卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位症的一种特殊表现,指子宫内膜组织异位生长在卵巢内,伴随月经周期反复出血形成内含陈旧性积血的囊肿。因囊液呈暗褐色、黏稠似巧克力,故得此名。
卵巢巧克力囊肿好发于25-45岁育龄女性,是导致女性不孕的常见原因之一。
卵巢巧克力囊肿的发病机制与因素是什么呢?
1. 经血逆流学说
月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔,种植在卵巢表面并侵入卵巢皮质形成异位病灶。这些内膜组织仍保留对激素的反应能力,随月经周期反复出血逐渐形成囊肿。
2. 体腔上皮化生学说
卵巢表面的体腔上皮在炎症、激素等刺激下可转化为子宫内膜样组织。
3. 淋巴/血行转移学说
少数情况下内膜细胞可能通过淋巴或血液转移至卵巢。
卵巢巧克力囊肿对女性生育力会有什么影响吗?
1. 卵巢储备功能损伤
机械性破坏:囊肿增大压迫正常卵巢组织,导致卵泡闭锁。
氧化应激:囊内反复出血产生自由基,损害卵母细胞质量。
2. 盆腔微环境恶化
囊肿释放前列腺素、炎性因子,改变盆腔内环境。造成免疫异常,巨噬细胞活化产生抗子宫内膜抗体,可能影响胚胎。
3. 子宫内膜容受性下降
异位病灶通过分泌异常细胞因子,干扰正常内膜的蜕膜化过程。
卵巢巧克力囊肿诊断有什么方法吗?
超声检查:首选经阴道超声,特征为"毛玻璃样"囊性回声伴厚壁。
MRI:对复杂囊肿鉴别诊断更有优势。
腹腔镜检查:是确诊是金标准,可同时进行生育力评估。
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