宫腔积液又称子宫积液,积聚的液体可能是生理状态生殖道黏膜上皮细胞分泌的液体,也可能是病理状态的脓液或积血等,常常通过B超检查发现。
宫腔积液大部分无明显症状,部分患者可能合并阴道异常分泌物甚至阴道出血。如果合并宫腔积脓,可能会有腰酸、下腹坠胀、腹痛、发热等症状。
什么是生理性宫腔积液?
正常月经周期中,随着卵泡发育,雌激素水平的增加,伴有血管内皮生长因子、整合素、生长因子的分泌增加。子宫内膜在上述因素相互协同作用下不断增殖,血管通透性增加,进而导致排卵期宫腔内分泌液的增加;其次,排卵后孕酮水平逐渐升高,子宫内膜由增殖期转变为分泌期,宫腔内分泌液逐渐减少、变稠,可在宫颈形成黏液栓,若黏液栓堵塞宫颈管,易使宫腔内的分泌液蓄积而出现宫腔积液的现象。
生理性积液一般经过活动、排卵后等均可消失或明显减少。
什么是病理性宫腔积液?
较常见的原因是输卵管积水的返流,在排卵期、排卵后、输卵管急性炎症期,输卵管积水量明显增多,逆行流入子宫腔,继而出现宫腔积液。在试管婴儿助孕过程中,如因输卵管积液所致的宫腔积液,一般建议暂不移植,可在处理完宫腔积液后再行移植。
其次宫腔感染及宫腔粘连,宫腔炎性病变分泌增多;宫腔粘连时宫腔积液不能顺利流出,同时宫腔粘连也常常合并薄型子宫内膜,进而影响宫腔内分泌物的重吸收。
发现有宫腔积液能不能试管婴儿辅助生育治疗?
如果是病理性的宫腔积液及时对症治疗,以免影响以后的生育或胚胎移植。
导语: 深圳中山妇产医院团队历时多年研究,建立一个完全不接触胚胎本体的非侵入性多蛋白联合临床决策模型,为形态学评分相同的胚胎提供新的、客观的评估方法。研究成果近日发表于国际生殖医学领域期刊《Reproductive BioMedicine Online》。 01背景与意义