患有巧克力囊肿一定要手术吗会痛经吗

2025-08-28

  卵巢巧克力囊肿,又称卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症中较常见的一种。

  子宫内膜正常是位于子宫腔,每个月经周期会受雌激素、孕激素周期性作用,出现增长、增厚、转化、脱落,当内膜周期性脱落也就产生了“月经”。

  而如果内膜“出走”异位生长在卵巢,每月也会像月经一样周期性出血,形成了单个或多个充满陈旧血液的囊肿,时间长了,就变成咖啡色粘稠液体,类似巧克力样的,故俗称“巧克力囊肿”。

  卵巢巧克力囊肿会出现哪些症状?

  部分患者没有症状,仅在体检B超检查时发现。

  常见的临床表现主要包括:盆腔疼痛、月经失调、不孕等。

  大部分患者存在不同程度的盆腔疼痛,包括痛经、慢性腹痛及肛门坠痛等。

  如果囊肿破裂,可以出现突发下腹剧痛伴恶心、呕吐等急腹症症状。

  患有巧克力囊肿一定要手术吗?

  不一定,由于个体差异,病症不一,需经由医生评估选择合适的治疗方式。若症状不严重、卵巢囊肿不大、肿瘤标志物无进行性升高、B超无考虑恶变,可暂缓手术,可以通过药物治疗,定期随访,后续视患者的病情变化评估再决定是否手术治疗。

  患有巧克力囊肿会不会痛经? 可以试管婴儿辅助生育吗?

  典型症状为继发性痛经(既往不痛、现在痛)、进行性加重(越来越痛),若合并盆腔、腹膜等部位的内膜异位还可能出现周期性的下腹痛、性生活痛、排便痛等。巧囊积极对症治疗,更有助于试管婴儿辅助生育。