子宫内膜异位症对生育力有影响吗可以试管婴儿吗

　　子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔腹膜等。这些异位的子宫内膜仍受激素影响，会周期性出血，导致炎症、粘连、囊肿(如“巧克力囊肿”)，引发疼痛和不孕。

　　子宫内膜异位症对生育能力的影响是多方面的，到底是怎么影响女性怀孕的?

　　1、解剖结构破坏者

　　当异位内膜组织侵袭卵巢，会形成巧克力囊肿，破坏卵巢正常组织，直接影响卵泡发育和排卵功能。

　　卵巢巧克力囊肿、输卵管部位的内膜异位症则可能造成输卵管粘连、扭曲甚至阻塞，使精卵相遇的通道被阻断。

　　2、盆腔环境的改变

　　异位内膜引起的局部炎症反应会释放大量炎性因子和前列腺素，这些物质不仅引起疼痛，还会改变盆腔内环境。异常的内环境可能影响精卵结合、受精卵发育以及胚胎着床的各个环节。

　　3、内分泌与功能的紊乱

　　研究表明，子宫内膜异位症患者常伴有排卵功能障碍、黄体功能不足以及未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)等问题。

　　即使成功怀孕，也面临较高的流产风险，需要一定的黄体支持。

　　4、月经周期干扰

　　异位内膜组织干扰了子宫正常收缩和内膜修复过程，导致经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经。

　　子宫内膜异位症可以怎么治疗吗?可以试管婴儿辅助生育治疗吗?

　　年轻患者若患有较大的卵巢子宫内膜异位囊肿(通常大于4cm)且卵巢储备良好，腹腔镜手术是合理选择。手术可剥除囊肿、解除粘连，恢复盆腔正常解剖结构。

　　35岁以上或卵巢储备功能下降的患者，手术可能进一步影响卵巢功能;会建议在手术前进行卵子或胚胎冷冻，保存生育能力。患有子宫内膜异位症久备难孕，经过评估是可以试管婴儿辅助生育的。