试管婴儿助孕过程是否需要移植前处理输卵管积水

　　输卵管是精子、卵子相遇的通路，又是精卵结合的场所，如果输卵管出现狭窄、闭锁、变形或因各种原因的粘连、激素紊乱导致的蠕动不佳等，精子、卵子不能相遇或运送不畅，则可能会造成不孕或宫外孕。其中输卵管积水是典型的炎症感染的病理表现。

　　输卵管积水对试管婴儿助孕会产生什么影响吗?

　　试管婴儿是将培养好的胚胎直接移植到宫腔内受孕，虽然用不到输卵管了，但是输卵管积水还是会影响试管婴儿成功好孕。

　　输卵管积水不仅会影响精子的活力，还对胚胎有一定的不良作用，这是由于高浓度积水中缺乏营养物质，导致胚胎发育受阻。

　　输卵管积水可以逆流进入宫腔，对胚胎产生"冲洗作用"，同时存在于子宫内膜表面的积水还会干扰内膜与胚胎的相互作用，导致着床失败。

　　输卵管积水时输卵管是增粗的，使胚胎容易游到输卵管，形成宫外孕。

　　输卵管积水可能通过胚胎毒性、改变子宫内膜容受性、机械性冲刷等机制影响IVF-ET妊娠结局。

　　是否需要在移植前处理输卵管积水?

　　建议尽早明确诊断并积极治疗。

　　尤其是有以下情况时，更需要引起重视：

　　①反复种植失败。

　　②反复自然流产。

　　③超声提示积水反复出现伴明显的阴道排液。

　　在移植前对中重度输卵管积水行输卵管切除或结扎手术，可显著提高胚胎着床与临床妊娠机会。